Статьи о герпесе

Рецидивы лабиального герпеса

Рецидивы лабиального герпеса

По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2012 году, число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло 67% населения планеты1. У большинства людей вызываемые им заболевания протекают легко, с редкими повторами высыпаний (обострениями или рецидивами) или вовсе без них. Регулярные обострения герпеса могут свидетельствовать об ослаблении иммунной системы и требуют консультации врача и иногда длительного противогерпетического лечения. Почему же лабиальный герпес часто обостряется и к какому врачу обращаться?2

Уникальное биологическое свойство вируса простого герпеса — способность пожизненно оставаться в организме хозяина и размножаться в поражённых им клетках, что создаёт постоянную угрозу рецидивирования.

Почему вирус простого герпеса ведёт себя именно так — не совсем понятно. Согласно одной из гипотез, вирус (в пассивном состоянии) постоянно пребывает в нервных узлах (ганглиях). Однако под влиянием «пускового фактора» он активируется и перемещается из ганглиев по нервным волокнам в кожу и слизистые оболочки, где начинает интенсивно размножаться, что в итоге проявляется в виде симптомов обострения герпесвирусной инфекции (ГВИ) — покраснения, зуда, ощущения жжение, множественных пузырьковых высыпаний. Этому во многом способствует ослабление иммунологического контроля. Кстати, герпетические чаще всего появляются в одном и том же месте — том самом, через которое вирус проник в организм.

герпес

Причин или «пусковых факторов» повторных высыпаний герпеса множество, но чаще встречаются следующие:

• переохлаждение или перегревание (например, длительно пребывание на солнце);

• резкая смена климата (из холода в жару и наоборот);

• сезонные инфекции (острые респираторные вирусные инфекции или ОРВИ) или обострение хронических заболеваний, тяжёлые травмы;

• систематическое нарушение режима сон/бодрствование, физические и/или психические перегрузки;

• нерациональное питание, авитаминоз, голодание;

• беременность и кормление грудью;

• бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов, химиотерапия, лучевая терапия;

• частое употребление алкоголя, курение, употребление наркотиков;

• менструация;

• врождённые и приобретённые иммунодефициты.

Также возможно сочетанное действие на человека нескольких перечисленных факторов. Частота рецидивов может быть различной: от 1–3 раз в год до 5 раз в месяц. Если высыпаний немного и появляются они на одном и том же месте не чаще двух раз в год — это благоприятный признак, свидетельствующий о том, что иммунитет неплохо справляется с вирусной инфекцией. Однако если герпес обостряется чаще, это может говорить об ослаблении иммунной системы и требует тщательного обследования, а затем — лечения (возможно очень продолжительного). Наконец, самый тяжёлый вариант, непрерывное течение заболевания, когда новые пузырьки появляются на фоне ещё не заживших старых3. В любом случае, посещение врача откладывать не стоит.

Для того, чтобы подтвердить диагноз рецидивирующего герпеса и получить адекватное лечение, следует обратиться к дерматологу, который проведёт осмотр, назначит обследование (в том числе и лабораторное), а в случае необходимости отправит на консультацию к иммунологу для выявления всех возможных причин снижения иммунитета. Можно записаться на приём и к терапевту, в этом случае цепочка консультаций будет несколько длиннее, но такое полноценное обследование при часто рецидивирующем герпесе оправдано.

1. Информационный бюллетень ВОЗ. Вирус простого герпеса. 31 января 2017 г. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus, доступ от 20.02.2020

2. Герпесвирусная инфекция: учеб. пособие для студентов 5–6-го курсов (специальности 060101 «Лечебное дело», 060103 «Педиатрия») / Т. Г. Филатова. — Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 2014. — 51 с.

3. Клинические рекомендации «Простой герпес (ПГ) у взрослых», 2016. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/341#doc_a1, доступ от 21.01.2020



Читать также

Статьи
Герпес на губах: откуда он взялся и что делать?
Герпес на губах: откуда он взялся и что делать?

«Простуда», «лихорадка», «герпес на губах»… У этого заболевания немало...

Подробнее
Статьи
Лабиальный герпес и косметология
Лабиальный герпес и косметология

При выполнении современных косметологических процедур даже сертифицированным специалистом, при...

Подробнее
Статьи
Можно ли целоваться с герпесом?
Можно ли целоваться с герпесом?

Поцелуй можно считать одним из самых частых способов передачи...

Подробнее
Статьи
Стратегические союзники при лечении герпеса
Стратегические союзники при лечении герпеса

Для лечения герпетических высыпаний на губах или других участках...

Подробнее